Osteocondrosi cervicale

Mal di schiena con osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi cervicale è una malattia in cui la polpa intervertebrale molle, che funge da ammortizzatore tra le vertebre, degenera in tessuto ossificato, mentre le radici nervose ei vasi sanguigni sono coinvolti nella patogenesi. Questa patologia è mascherata da una varietà di disturbi. Una caratteristica dell'osteocondrosi del rachide cervicale è il dolore alla testa, al collo e alla parte superiore della schiena. Inoltre, i pazienti con vertigini, nausea, aumento della pressione sanguigna, perdita di coscienza, mancanza di aria, intorpidimento della lingua, sospetta angina pectoris e altre malattie del sistema cardiovascolare vanno dal medico.

Ciò significa che una persona che avverte dolore alla parte posteriore della testa, spalle, braccia, sterno e area retrosternale dovrebbe consultare non solo un neurologo, ma anche medici di altre specialità mediche (cardiologo, terapista, ortopedico) si lamenta seriamente di complicare la diagnosi iniziale della malattia. . .

I cambiamenti distrofici nei tessuti del rachide cervicale sono comuni nelle persone di mezza età e negli anziani. Ciò è dovuto alla posizione verticale dello scheletro umano e alla distribuzione dei carichi statici e dinamici.

Circa il 60% della popolazione adulta nei paesi europei soffre in un modo o nell'altro delle manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi. Si noti che questa malattia si manifesta prima negli uomini - all'età di 45-50 anni. Le donne di solito si ammalano un po 'più tardi, intorno ai 50-55 anni.

I processi distrofici e la disfunzione dei dischi intervertebrali del rachide cervicale sono chiamati osteocondrosi cervicale (COS).

L'osteocondrosi viene solitamente considerata in due modi, sempre nel rapporto tra fattori fisiologici (invecchiamento naturale del corpo) e patologici (processi distrofici e infiammatori):

  • Processo fisiologico- l'inevitabile invecchiamento della cartilagine della colonna vertebrale, che è regolata dai meccanismi neuroendocrini del corpo a seguito di fenomeni naturali irreversibili;
  • Processo patologico- Distruzione delle strutture intervertebrali e delle vertebre circostanti dei nodi e dei vasi nervosi: meno sano è lo stile di vita, più velocemente si sviluppa la malattia.

Dal punto di vista della localizzazione del processo patologico:

  • Cambiamenti fisiologicisi trovano al centro del disco intervertebrale, sono accompagnati dalla sostituzione dei dischi intervertebrali con tessuto fibroso, fanno parte del processo di invecchiamento del corpo, non si manifestano clinicamente o si verificano solo quando le terminazioni nervose sono irritate;
  • Cambiamenti patologiciDiffondersi all'esterno della cartilagine, provocando sempre irritazione delle terminazioni nervose e spremitura dei vasi sanguigni, che si manifesta in reazioni dolorose locali e riflesse (discalgia).

La forma patologica dell'osteocondrosi è la sostituzione dell'invecchiamento fisiologico con un processo patologico.

La malattia può liquidarsi, compensarla e manifestarsi sporadicamente. Questa caratteristica è associata alla capacità dell'organismo dei mammiferi superiori e dell'uomo di sviluppare meccanismi compensatori e protettivi che bilanciano la patologia. Nel frattempo, è inappropriato testare la forza del corpo.

La forma patologica della malattia è sempre associata all'invecchiamento del corpo, anche nei giovani. Un'ulteriore distruzione del tessuto dell'anello fibroso senza sostituire la polpa con tessuto fibroso porta alla formazione di microfessure, alla fissazione alterata delle vertebre e allo sviluppo di sintomi di instabilità spinale.

La patogenesi è accompagnata da:

  1. Impregnazione del nucleo polposo con sali di calcio;
  2. Premendo le strutture vertebrali nel corpo della vertebra adiacente (come un'ernia inguinale);
  3. Graduale usura delle vertebre (spondilosi);
  4. Ossificazione dei legamenti (ossificazione della legamentosi).

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

La diagnosi della malattia è difficile, a volte non c'è dolore ei sintomi vengono eliminati. Inoltre, l'uso incontrollato di forti analgesici maschera i segni della malattia. Un paziente che non avverte dolore si considera sano e questo continua fino allo sviluppo di processi irreversibili nei tessuti delle articolazioni del collo.

Vertigini, mal di testa e aumento della pressione sanguigna sono i principali sintomi dell'osteocondrosi cervicale.

Vertigini con osteocondrosi cervicale

Questa condizione non indica sempre chiaramente l'osteocondrosi del rachide cervicale.

Le vertigini possono derivare da:

  • Infiammazione nell'orecchio medio o interno;
  • Spasmi vascolari del cervello;
  • Disturbi nella trasmissione degli impulsi nervosi;
  • Problemi con l'apparato vestibolare;
  • Malattia cardiovascolare.

Non ci sono criteri chiari per le vertigini nell'osteocondrosi. Tuttavia, ci sono vertigini sistemiche e non sistemiche, hanno evidenti differenze.

Una persona che ha le vertigini dovrebbe prima essere esaminata da un medico esperto o, se si sospettano disturbi dell'orecchio e del rinofaringe, un medico ORL.

Il motivo di un ricovero d'urgenza non associato all'osteocondrosi del rachide cervicale è identificare il paziente (ad eccezione delle vertigini) con i seguenti segni:

  1. Paralisi dei muscoli del viso e intorpidimento di una parte del cingolo scapolare;
  2. Grave mal di testa in un contesto di deterioramento della salute;
  3. Disturbi del movimento;
  4. Perdita o estinzione di coscienza.

Mal di testa con osteocondrosi cervicale

Questo è uno dei segni aspecifici più comuni di molte malattie umane. Il mal di testa è particolarmente comune nella popolazione femminile. Determinare la causa di un mal di testa può essere difficile e, ancora di più, associarlo a lesioni spinali. Sono state identificate circa 14 diverse cause di mal di testa negli esseri umani.

Le cause più comuni di mal di testa nella patologia che abbiamo descritto:

  • Spasmi vascolari del cervello;
  • Radici nervose pizzicate;
  • Aumento riflesso della pressione intracranica.

Sentire che il dolore può essere parossistico, costante, palpitante e noioso.

Con le malattie cardiache, i pazienti lamentano disagio nell'area del torace, accompagnato da un disturbo nel ritmo dell'attività cardiaca. Solo un medico qualificato può determinare la causa. Un ECG è necessario per il mal di testa combinato con nausea, vertigini e dolore al petto.

Dolore nell'osteocondrosi del rachide cervicale

Il dolore non è sempre localizzato esattamente nell'area della testa e nella parte posteriore della testa. Sono noti casi di altre sedi di dolore.

Il dolore al collo (cervicalgia) può diffondersi alla spalla e a diverse parti delle braccia. Una caratteristica di tali sensazioni è l'attacco improvviso dopo il sonno, i movimenti improvvisi, le tensioni che sono appena percettibili per una persona, ad esempio quando ride o starnutisce. Il dolore associato all'osteocondrosi di solito scompare dopo poco tempo, se il processo non è cronico, ed è accompagnato da uno scricchiolio delle vertebre cervicali.

Senza un esame preliminare, non dovresti alleviare il dolore con la terapia manuale (massaggio). In alcuni casi, una manipolazione impropria può solo aggravare la patologia, interrompere l'innervazione e portare alla disabilità del paziente.

Il dolore può essere di intensità moderata o grave. In termini di durata - sia breve che lunga.

Sensazioni tipiche descritte dai pazienti:

  1. Localizzazione del dolore nelle profondità del collo;
  2. Sensazione di frantumazione e crepitio quando si cerca di girare la testa;
  3. Debolezza muscolare o ridotta sensibilità in diverse parti del corpo.

Ci sono sette vertebre e otto paia di nodi nervosi nella regione del collo di tutti i mammiferi, compreso l'uomo. SHOC può anche svilupparsi al confine delle vertebre cervicali e toraciche.

Si è riscontrato che l'osteocondrosi del rachide cervicale è più spesso associata a danni alla sesta e settima vertebra cervicale.

Sono disponibili test per determinare la posizione del focus dell'impulso del dolore. Una lesione nell'area della sesta vertebra è completata da dolore al pollice e una lesione nell'area della settima vertebra è accompagnata da dolore al dito medio.

Pressione sanguigna nell'osteocondrosi cervicale

La relazione tra osteocondrosi cervicale e aumento della pressione sanguigna è nota da tempo. Le vertebre cervicali hanno importanti terminazioni nervose e vasi sanguigni.

Una caratteristica dell'ipertensione nell'osteocondrosi cervicale è una combinazione con i seguenti sintomi:

  • Mal di testa;
  • Dolore agli arti e al petto;
  • Diminuzione della sensibilità nella zona del collo;
  • Il verificarsi di picchi di pressione dopo stress, tensione muscolare, postura scomoda prolungata e altre situazioni simili.

Questi segni dovrebbero essere presi in considerazione con ipertensione auto-differenziante di varia origine.

I bruschi salti della pressione sanguigna e un rapido deterioramento della salute sono la base per cercare assistenza medica di emergenza.

Cause dell'osteocondrosi cervicale

Le ragioni sono sempre legate all'invecchiamento del corpo e alla patologia sviluppata dei tessuti ossei e cartilaginei. Tuttavia, non tutte le persone in età avanzata soffrono di diversi tipi di patologie scheletriche.

Numerose osservazioni hanno dimostrato che l'osteocondrosi cervicale ha fattori provocatori, tra cui:

  1. Stile di vita sedentario;
  2. Posture forzate durante il lavoro;
  3. Obesità;
  4. Eccessiva tensione nervosa e stress prolungato;
  5. Precedenti lesioni alla parte posteriore della testa e del collo;
  6. Ipotermia locale;
  7. Malattie autoimmuni che portano alla degenerazione del tessuto cartilagineo;
  8. Anomalie congenite nella struttura della colonna vertebrale.

Un'attività fisica moderata, una dieta sana e uno stile di vita appropriato riducono significativamente il rischio di osteocondrosi o riducono al minimo il suo impatto sul benessere in età avanzata.

Perché l'osteocondrosi cervicale è pericolosa?

La diminuzione della mobilità articolare, l'elasticità muscolare e altri segni dell'invecchiamento nel corpo - compagni incondizionati degli anziani - è un processo naturale.

Il dolore durante il movimento ea riposo inizia a infastidire una persona molto prima del periodo naturale di invecchiamento, a volte finisce in disabilità o in un significativo deterioramento della qualità della vita.

Il trattamento inesperto è pericoloso tanto quanto l'inazione, poiché nel primo caso la patologia è aggravata senza un trattamento di qualità, nel secondo, una terapia inetta può portare a una disabilità improvvisa o un prolungato deterioramento del benessere, poiché le manipolazioni terapeutiche influenzano i due più importanti sistemi del corpo: nervoso e vascolare.

Sindromi da osteocondrosi cervicale

Le sindromi sono una combinazione di diversi sintomi. Esistono diversi complessi di sintomi dell'osteocondrosi cervicale, i principali sono:

  • Vortice o vortice;
  • Arteria vertebrale;
  • Cuore o cuore;
  • Terminazioni nervose (radicolari).

La combinazione di diverse sindromi come un mosaico si sviluppa in un unico quadro di osteocondrosi cervicale.

Sindrome vertebrale

Questa sindrome significa che i processi patologici sono associati al corpo dei tessuti ossei e cartilaginei.

In caso di manifestazione clinica, la sindrome consiste in tre sintomi associati a danni al tessuto osseo o cartilagineo delle vertebre, ovvero:

  1. Mobilità del collo compromessa;
  2. Dolore quando si cerca di torcere il collo;
  3. Cambiamenti morfologici nel corpo vertebrale o nello spazio intervertebrale (il sintomo è determinato sulla radiografia).

Questi sintomi devono essere combinati tra loro. In assenza di qualcuno di essi, anche la sindrome vertebrale è assente: questo è un assioma medico. In presenza di dolore durante la rotazione della testa, è sempre possibile assumere alterazioni morfologiche nei tessuti delle ossa e della cartilagine del quadro cervicale, e attraverso segni indiretti (cambiamento nel sito di sensibilità) è possibile identificare una specifica vertebra o gruppo di articolazioni attaccate alla Patologia coinvolta.

Sindrome dell'arteria vertebrale

Questa sindrome significa che i processi patologici sono associati alle arterie vertebrali che alimentano il cervello. La manifestazione dei sintomi dovrebbe essere considerata in associazione diretta con una violazione dell'afflusso di sangue al cervello e alla cervice.

La sindrome consiste in diversi sintomi. I più importanti riguardano:

  • Flusso sanguigno insufficiente in uno dei tronchi a causa della compressione dell'arteria (tinnito, intorpidimento, vertigini, picchi di pressione, nausea e vomito);
  • Irritazione delle terminazioni nervose dell'arteria (forte dolore ed emicrania o viceversa, intorpidimento, diminuzione della sensibilità, cecità unilaterale temporanea o "mosche" negli occhi);
  • Carenza di ossigeno (sonnolenza, svenimento, lieve mal di testa, riduzione delle prestazioni e della concentrazione, depressione).

Questa sindrome può svilupparsi non solo con l'osteocondrosi, ma anche con altre patologie (deposizione di placche aterosclerotiche sulla parete interna dei vasi sanguigni, spremitura del vaso da parte di tumori, infiltrato infiammatorio, ecc. ).

Sindrome del cuore

I segni di questa sindrome assomigliano ad anomalie cardiache, angina e persino a una condizione pre-infarto. La sindrome include i seguenti sintomi:

  1. Dolore e bruciore allo sterno;
  2. Mancanza di respiro, debolezza e stanchezza;
  3. Cardiopalmus.

Sindrome radicolare

La sindrome è associata a una violazione della conduzione nervosa: con dolore o, al contrario, con semi-paralisi (paresi), paralisi e ridotta sensibilità.

I disturbi di linea sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

  • La prima e la seconda radice: intorpidimento o, al contrario, dolore nell'area occipitale;
  • Il terzo paio di radici: intorpidimento della lingua e dell'area dietro le orecchie, difficoltà a masticare il cibo, sensazione di lingua che scoppia;
  • La quarta coppia - dolore alla clavicola, singhiozzo, difficoltà a deglutire come nell'angina;
  • Quinta coppia: si avvertono lesioni nella zona delle spalle sotto forma di difficoltà a muovere le braccia;
  • La sesta coppia - fastidio alle scapole e all'avambraccio;
  • La settima coppia - intorpidimento delle mani, e specialmente nell'indice e nel medio;
  • Ottava coppia - porta a difficoltà nel possesso di anulare e mignolo.

In pratica, le singole vertebre sono molto raramente colpite, più spesso diverse coppie di radici nervose sono coinvolte nella patogenesi, quindi le sindromi si mescolano e confondono il quadro clinico. È consigliabile che il paziente ascolti il proprio corpo in modo indipendente.

Trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale

A seconda dello stadio della patologia (remissione o esacerbazione), della forma della malattia (acuta o cronica), della gravità delle manifestazioni cliniche (presenza o assenza di sindrome del dolore), vengono selezionati vari metodi di terapia.

Può essere:

  1. Trattamento conservativo (farmaci e non farmaci);
  2. Intervento chirurgico;
  3. Combinazioni di tecniche conservative e chirurgiche.

Se non è possibile sottoporsi a un esame, si consiglia di utilizzare metodi delicati come: B. Esecuzione di esercizi mirati all'idratazione - saturazione dello spazio articolare con liquidi migliorando l'afflusso di sangue al collo e alla parte posteriore della testa.

Terapia fisica (esercizi di terapia fisica) per l'osteocondrosi cervicale

La ginnastica terapeutica fa miracoli se eseguita correttamente. Sono state proposte molte tecniche, ma tutte si basano su una migliore nutrizione per la cartilagine e il tessuto osseo. Il principio della terapia fisica è ripristinare l'afflusso di sangue all'area danneggiata del corpo.

È vietato girare e piegare bruscamente la testa durante la terapia fisica. È consentita solo l'imitazione di tali movimenti. Questo metodo, nonostante la sua apparente semplicità, ha dimostrato la sua efficacia.

Il corretto utilizzo della terapia fisica è l'uso dell'attività fisica senza:

  • Stress a lungo termine sulle articolazioni del collo (una serie di esercizi non dura più di 2 minuti);
  • Torsioni, inclinazioni e rotazioni del collo (tali esercizi aggravano i processi patologici nelle articolazioni e nei dischi intervertebrali).

Vengono mostrate curve della testa piatte (piatte), che non portano al movimento delle articolazioni, ma aumentano il flusso sanguigno. Tali tendenze in movimento assomigliano a un sottile cenno del capo, il che significa che la risposta è "sì". Dopo un po ', circa 30 minuti dopo, il movimento viene ripetuto ed è simile alla risposta "no".

Puoi anche fare esercizi che simulano lo spostamento della testa in avanti (limitando la parte anteriore della testa con la mano) e la schiena (limitando il movimento della testa con le mani dietro la testa).

Massaggio per l'osteocondrosi cervicale

Il massaggio deve essere eseguito con attenzione e senza fatica. I massaggi inesperti e non professionali possono portare al fallimento. I movimenti dovrebbero estendersi alla zona del collo, alla zona del collo e a una parte della schiena.

Il massaggio viene eseguito in posizione prona, in casi estremi in posizione seduta.

Le tecniche si basano sulle seguenti tecniche:

  1. Ictus. . . Effetti sugli strati superficiali della pelle. Usando i palmi o la punta delle dita dalla testa al terzo superiore della metà della schiena. Anche accarezzare dalla base del collo può essere eseguito a zigzag;
  2. Pressare. . . Effetti sugli strati profondi della pelle nel terzo superiore della schiena. Le dita delle mani (pollice e indice) vengono utilizzate per eseguire movimenti sul collo per afferrare la pelle, che ricordano la spremitura. Questo viene fatto con attenzione, i tessuti vicino alle vertebre non sono interessati;
  3. Triturazione. . . Lo scopo della procedura è riscaldare la pelle e aumentare il flusso sanguigno nell'area del collo. Questo viene fatto con molta attenzione. Non è consentita un'influenza sui processi spinosi delle vertebre. Lo sfregamento può essere sostituito da movimenti simili al taglio o al cerchio.
  4. Impastare. . . È di scarsa importanza in quanto colpisce i tessuti molto profondi, che possono esacerbare la patologia.

L'automassaggio per l'osteocondrosi cervicale viene eseguito in una posizione comoda. Vengono utilizzati metodi di carezza, sfregamento circolare sul collo o sulle spalle. Si consiglia di combinare il metodo dell'automassaggio con lo sfregamento in vari unguenti che aumentano la circolazione sanguigna e alleviano il dolore nella zona impastata.

Applicatore

È un semplice dispositivo di plastica con punte che agiscono sulle aree della pelle. Una persona si sdraia sulle spine o le applica al corpo, il che irrita i recettori della pelle responsabili dei processi fisiologici nel corpo.

In alcuni casi, l'applicatore aiuterà in modo permanente e ridurrà il dolore causato dall'osteocondrosi cervicale. Inoltre, il dispositivo a volte aumenta la capacità di una persona di lavorare, ha un effetto benefico sul turgore della pelle, normalizza il sonno e la circolazione sanguigna e ripristina la mobilità articolare.

Le controindicazioni all'uso dell'applicatore sono malattie infettive, tumorali, cutanee e vascolari. Prima di utilizzare il dispositivo, il paziente deve consultare il medico curante o testare autonomamente questo semplice dispositivo su se stesso utilizzando l'applicatore per un breve periodo e monitorando il suo benessere.

Cuscini ortopedici per l'osteocondrosi cervicale

I cuscini ortopedici per dormire sono un'efficace misura preventiva. In molti casi, l'osteocondrosi è aggravata dalla compressione aggiuntiva dell'arteria cervicale e delle radici nervose mentre si dorme su un cuscino scomodo. Il prodotto ortopedico assicura una posizione orizzontale uniforme di una persona durante il sonno e garantisce quindi un apporto sanguigno fisiologicamente adeguato al cervello.

Quando si sceglie un cuscino, le caratteristiche anatomiche individuali di una persona dovrebbero essere prese in considerazione e correlate al volume e alle proprietà del riempitivo. Un cuscino opportunamente selezionato offre vantaggi tangibili a un paziente con osteocondrosi del rachide cervicale.

Medicinali e farmaci per l'osteocondrosi cervicale

L'arsenale di farmaci e farmaci per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale è molto ampio:

  • Analgesici(Farmaci non steroidei che alleviano il dolore). Di solito sono prescritti come compresse o capsule. Va ricordato che la maggior parte di questi farmaci provoca irritazione al rivestimento del tubo digerente;
  • Antinfiammatorio(Steroidi). Questi sono farmaci ormonali che riducono l'infiammazione, eliminando così il dolore.
  • Condroprotettori- Questi sono preparati che contengono sostanze che sostituiscono i componenti del tessuto cartilagineo: condroitina, acido ialuronico. Per ottenere un effetto positivo duraturo, tali farmaci devono essere assunti per un tempo molto lungo.
  • Rilassanti muscolariSono farmaci che rilassano il tono muscolare. Sono utilizzati in chirurgia e ortopedia come ausilio per alleviare il dolore. Questi farmaci vengono somministrati per via parenterale e quindi sempre sotto controllo medico. Per il trattamento dell'osteocondrosi vengono utilizzati farmaci di due gruppi farmacologici: glicerina e benzimidazolo. C'è un ampio elenco di controindicazioni;
  • Vitamine. . . Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, vengono prescritte vitamine che hanno un effetto positivo sul sistema nervoso periferico e migliorano la conduttività. Vitamine idrosolubili: B1, B6, B12, vitamine liposolubili: A, C, D, E. Negli ultimi anni è diventato più comune prescrivere preparati combinati contenenti sia antidolorifici che componenti vitaminici. Un preparato efficace è costituito da vitamine del gruppo B a base di piridossina e tiamina e contiene lidocaina come anestetico.
  • Unguenti e gel per uso esterno. . . Questo è il gruppo di farmaci più accessibile per uso domestico. Si dividono in sollievo dall'infiammazione, riscaldamento e antidolorifici. Con l'osteocondrosi cervicale, non tutti gli unguenti sono efficaci, inoltre, a causa della loro disponibilità, a volte vengono utilizzati in modo inappropriato e senza tenere conto delle peculiarità della patogenesi. Prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario essere esaminato da un medico.

Prevenzione dell'osteocondrosi cervicale

È meglio prevenire la malattia o ridurre al minimo i fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia. È noto che il fondamento della salute è il corretto stile di vita. Comprende un'attività fisica moderata, controllo del peso e esercizi di riscaldamento regolari per il lavoro sedentario, specialmente se eseguiti in posizione statica. Tutto questo è controllato in modo indipendente da una persona e spesso dipende dalle abitudini stabilite durante l'infanzia.

Ma per tutta la vita una persona è esposta a rischi che non possono essere eliminati. Questi includono microtraumi congeniti e acquisiti della colonna vertebrale, malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Se una persona è incline a manifestazioni cliniche di osteocondrosi, è consigliabile non scegliere un lavoro associato a una maggiore attività fisica e anche evitare movimenti improvvisi nella vita di tutti i giorni. L'obesità superiore a 10 kg è considerata critica per le persone con problemi alla schiena.

Se è impossibile rinunciare completamente all'attività fisica intensa, dovresti:

  1. In alternativa, trasferire i pesi su un lato del corpo e poi sull'altro.
  2. Usa un corsetto per proteggere la colonna vertebrale.
  3. Dopo aver completato il lavoro, scarica la colonna vertebrale, sdraiati per un po 'o appenditi alla barra orizzontale.

Il tempo brusco e i cambiamenti climatici dovrebbero essere evitati. I rischi aumentano con l'umidità più alta e le temperature più basse.

Per proteggersi dal peggioramento dell'osteocondrosi cervicale, quanto segue aiuterà:

  • Dormi su un materasso ortopedico e un cuscino nella posizione corretta, che non influirà sul flusso sanguigno alla colonna vertebrale.
  • Nuotare regolarmente;
  • Mangiare sano.

L'implementazione di semplici regole per la prevenzione, la terapia fisica e il massaggio (in alcuni casi) consente di vivere una vita confortevole con l'osteocondrosi del rachide cervicale anche in età avanzata.