Dolore sotto la scapola sinistra

Fondamentalmente, il dolore sotto la scapola sinistra da dietro è più spesso caratteristico delle persone della fascia di età più avanzata, ma spesso una malattia simile si manifesta in giovane età. La causa dei sintomi può essere una postura scorretta, fattori ereditari o infortuni sportivi. Le principali cause di dolore sotto la scapola sinistra da dietro dovrebbero essere considerate in modo più dettagliato. Dopotutto, questo disagio può essere considerato un buon motivo per consultare uno specialista.

Il dolore sotto la scapola sinistra, che non è l'unico sintomo specifico in senso clinico, è uno dei sintomi che possono indicare diverse patologie. Valutazione tempestiva e accurata della natura del dolore, la sua localizzazione aiuterà il medico a scegliere la giusta direzione per gli studi diagnostici e fornirà aiuto, spesso urgentemente con malattie cardiache o gastrointestinali.

Cause di dolore sotto la scapola sinistra

Un elenco generale delle cause del dolore sotto la scapola sinistra è il seguente:

• Disordini muscolo-scheletrici:
  • Osteocondrosi del rachide toracico o cervicale.
  • Lesione traumatica della scapola (lesione da compressione del nervo soprascapolare).
  • nevralgia intercostale.
  • costola rotta
  • Malattia di Sprengel (scapola alata) - scapola pterigoideo.
  • Sindrome miofasciale.
• Malattie del sistema broncopolmonare:
  • Polmonite al lato sinistro.
  • Pleurite (secca, lato sinistro).
  • Tracheobronchite con disfunzione autonomica.
  • Bronchite acuta.
  • Ascesso polmonare sinistro.
• malattie cardiache:
  • IHD - cardiopatia ischemica.
  • Infarto.
  • pericardite.
  • Angina pectoris (instabile, stabile).
  • prolasso della valvola mitrale.
  • Raro - aneurisma aortico.
• Malattie del tratto gastrointestinale:
  • YABZH (ulcus gastrica) - ulcera gastrica.
  • Ulcus duodeni - ulcera duodenale.
  • spasmo dell'esofago.
  • GERD è una malattia da reflusso gassoso.
  • Raramente - esacerbazione della pancreatite.
• Un fattore psicogeno che provoca VSD è la distonia vegetativa-vascolare con dolore riflesso nella parte sinistra della schiena.

Tipiche cause di dolore sotto la scapola sinistra in termini di prevalenza sono:

• Osteocondrosi cervicale, che si manifesta più comunemente come dolore unilaterale all'estremità inferiore dell'osso occipitale, la parte posteriore della testa. Il dolore è di natura dolorosa, si intensifica con i movimenti attivi della testa e si irradia costantemente sotto la scapola nel braccio. Inoltre, l'osteocondrosi del rachide cervicale è accompagnata da vertigini, intorpidimento e parestesia agli arti superiori.
• Nevralgia intercostale che si sviluppa a causa dell'osteocondrosi o per altri motivi. La nevralgia si manifesta con lombalgia, forte dolore alla cintura che si irradia a destra o a sinistra, spesso sotto la scapola.

GU (ulcera gastrica). Il sintomo è prevalentemente stagionale, dipende dal fattore dietetico, ed è caratterizzato da dolore parossistico irradiato, classificato nella pratica clinica come segue:

• Un sintomo del dolore della fame che si sviluppa dopo molto tempo (6-8 ore) dopo aver mangiato.
• Un primo sintomo di dolore che si sviluppa immediatamente dopo aver mangiato può riflettersi nella schiena, sotto la scapola e attenuarsi dopo aver svuotato il contenuto dello stomaco.
• Sintomo di dolore tardivo che compare 2-3 ore dopo aver mangiato.
• Sintomo notturno caratterizzato da dolore che si irradia sotto la scapola.

Il dolore in YABZH può diminuire dopo aver vomitato o aver assunto farmaci.

Sintomi di dolore sotto la scapola sinistra

Segni, sintomi di dolore nella parte inferiore della scapola sono dovuti a tali meccanismi patogenetici:

1. Dolore alla cintura localizzato su un lato. Questo sintomo è permanente, meno spesso - parossistico, il dolore può aumentare con la respirazione profonda, mancanza di respiro, tosse e movimento. Il sintomo è dovuto alla diffusione dell'impulso doloroso lungo la sede degli spazi muscolari intercostali, l'aponeurosi.
2. Dolori brucianti con parestesia causati dalla trasmissione di un impulso lungo il sito del tronco nervoso, rami nervosi. Il dolore si riflette nella regione del cuore, nella schiena, nella parte bassa della schiena o sotto la scapola.
3. Dolore crescente che si irradia sotto la scapola nel braccio associato a ipertonicità della spalla, della scapola e dei muscoli della schiena.

Il sintomo del dolore sotto la scapola sinistra può variare da doloroso, sopportabile a acuto, bruciore, tagliente. Ci sono alcune lamentele tipiche dei pazienti sul dolore sotto la scapola sinistra:

• Dolore acuto nella parte posteriore sinistra sotto la scapola, la sensazione di dolore aumenta quando si gira, si muove e diminuisce con il riposo.
• Sensazione di taglio a sinistra, che si estende tra le scapole.
• Dolore sordo e doloroso sotto la scapola sinistra, sentito quando si sollevano le braccia. Il dolore è associato a una postura specifica.
• Disegnando dolore, il sintomo si estende sotto la scapola sinistra fino alla parte bassa della schiena. Il dolore è permanente e non alleviato da farmaci cardiaci.

I sintomi, le manifestazioni di dolore sotto la scapola sinistra, secondo i segni eziologici, possono essere combinati come segue:

Malattie cardiache: IHD, infarto del miocardio, angina pectoris	Il dolore inizia nella regione retrosternale (meno spesso al centro della schiena) e si riflette sul lato sinistro: braccio, mascella, sotto la scapola, schiena. Il dolore si diffonde in natura, provoca una sensazione di schiacciamento, bruciore
Aneurisma dissecante - aneurisma aortico	Il sintomo del dolore è caratterizzato da una costante, in crescita, accompagnata da sensazioni acute e lancinanti sul lato sinistro della schiena sotto la scapola. Il dolore si sviluppa molto rapidamente ed è un sintomo pericoloso per la vita
Pericardite - pericardite	Riflesso sul lato sinistro, il dolore diminuisce a riposo, seduto, piegandosi in avanti
Pleurite - pleurite	Un sintomo di dolore acuto e lancinante, la cui intensità dipende dalla profondità della respirazione. Il dolore si sente come un formicolio sotto la scapola, con un respiro profondo - tagliente, forte, penetrante
Polmonite al lato sinistro	Il dolore non è intenso, doloroso, transitorio, può aumentare con il movimento, la respirazione profonda, il dolore si riflette sotto la scapola come un "punto" localizzato.
Osteocondrosi cervicale	Dolore, dolore alla trazione, aumento statico o dopo uno sforzo fisico, il sintomo del dolore può riflettersi a sinistra, anche sotto la scapola. Il dolore, a differenza del dolore cardiaco, non viene fermato dai farmaci per il cuore.
Processi ulcerativi nel tratto gastrointestinale	Il dolore è intenso, spesso insopportabile. Con una perforazione nella zona del cuore dello stomaco, il dolore si riflette a sinistra nella parte superiore della schiena. Il sintomo del dolore nella fase iniziale del processo scompare dopo il vomito

Dolore sotto la scapola sinistra

Il dolore a sinistra nella parte inferiore della scapola può essere accompagnato da tali malattie:

• Processo ulcerativo nel tratto gastrointestinale. Di norma, il sintomo del dolore aumenta, gradualmente in caso di malattia cronica e rapidamente in caso di esacerbazione o perforazione. La cintura del dolore che spara può placarsi dopo che il cibo è stato evacuato nell'intestino o con l'aiuto del vomito.
• Dolore neurogeno, VVD (distonia vascolare vegetativa). Il sintomo del dolore è percepito come schiacciamento, pressione, diffusione a sinistra, spesso sotto la scapola. La VVD è anche caratterizzata da compromissione delle funzioni respiratorie, aumento della sudorazione, tremori alle mani, sensazione di convulsioni, coma alla gola, sensazione di ansia, panico.
• Il dolore a sinistra sotto la scapola può essere accompagnato dallo sviluppo di infarto del miocardio, che è spesso sentito come un altro attacco di malattia coronarica, angina pectoris. Un sintomo del dolore, di regola, inizia a svilupparsi nella zona retrosternale, meno spesso da dietro, si irradia sul lato sinistro, "versa", provocando una sensazione di bruciore.
• Osteocondrosi cervicale, meno spesso osteocondrosi della regione toracica. Questa malattia è accompagnata da un caratteristico sintomo doloroso ma tollerabile, che può intensificarsi con l'aumentare dello stress, compreso quello statico.

Va notato che per un quadro clinico accurato è molto importante descrivere le sensazioni e la natura dei sintomi del dolore, che possono essere i seguenti:

Il dolore si irradia sotto la scapola sinistra

La descrizione di un tale sintomo è una caratteristica tipica del dolore riferito, la cui fonte patologica può essere abbastanza remota dal sito del dolore. Il dolore si verifica più spesso con malattie dello stomaco e del cuore sotto la scapola sinistra. La zona cardiaca dello stomaco, sottoposta a un processo infiammatorio o erosivo, si manifesta spesso come dolore riflesso a sinistra. Non è difficile per un medico esperto determinare con precisione la fonte primaria del dolore secondo lo schema diagnostico Zakharyin-Gedd o Gaava-Luvsan. Tali metodiche hanno lo scopo di differenziare i segni clinici del dolore riferito in base alla specifica trasmissione degli impulsi lungo la via autonomica del sistema nervoso alle aree sintomatiche.

Bruciore sotto la scapola

Questo è un segnale di una nevralgia intercostale sviluppata, un processo prolungato di deformazione della colonna vertebrale. Tuttavia, la sensazione di bruciore è più caratteristica di un attacco di angina e di una condizione più grave e pericolosa per la vita: l'infarto del miocardio.

Dolore costante sotto la scapola sinistra

Il dolore costante sotto la scapola sinistra, causato dalla polmonite, può diminuire in posizione orizzontale quando il corpo è girato sul lato sano.

Il dolore sotto la scapola sinistra e la tosse indicano una possibile polmonite sul lato sinistro, che si manifesta anche con i seguenti sintomi:

• Tosse secca, raramente umida. Il sintomo più specifico, oltre al dolore sotto la scapola sinistra, è la presenza di pus o sangue nell'espettorato. Anche una dimissione una tantum di questo tipo dovrebbe richiedere un esame immediato e l'inizio del trattamento.
• Temperatura corporea subfebrile che sale raramente. L'ipertermia è caratteristica dello stadio di esacerbazione della polmonite.
• Dolore che si irradia al polmone colpito. Il sintomo del dolore si intensifica con inalazione profonda, respirazione frequente, sforzo, tosse. Il tessuto polmonare non è dotato di recettori del dolore, sono solo nella pleura, quindi qualsiasi sintomo polmonare doloroso può essere interpretato come un segno di pleurite. È necessario differenziare tali sintomi con un possibile processo di deformazione del rachide cervicale.
• Mancanza di respiro, mancanza di respiro, respirazione superficiale e rapida.

Dolore lancinante sotto la scapola sinistra

Il dolore sotto la scapola sinistra da dietro è un sintomo doloroso localizzato nella parte posteriore. Nella pratica clinica, tali manifestazioni sono chiamate dolore toracico costale della scapola o dolore vertebrogeno. Ecco come distinguere il dolore sotto la scapola sinistra da dietro dalle malattie cardiache:

sintomo	Cardiopatia ischemica (cardialgia)	dolore vertebrale
descrizione del dolore	Spingere, comprimere, soprattutto nella zona retrosternale, con riflesso a sinistra. Accompagnato dalla paura	Bruciore, pressante, bruciore senza paura, tachicardia
frequenza del dolore	A breve termine, parossistico (diversi minuti, raramente fino a mezz'ora)	Raramente - a breve termine, più spesso diverse ore, possibilmente giorni
cambio di postura	Non influisce sulla natura del dolore	Le influenze possono aumentare o ridurre al minimo il sintomo del dolore
Influenza dell'attività fisica	Preoccupazione, il dolore può attenuarsi con il riposo	Il dolore può persistere a riposo e diminuire dopo lo sforzo fisico quando la tensione muscolare statica cambia.
L'influenza delle droghe	Il dolore viene alleviato con i farmaci per il cuore	Il dolore è alleviato da antispastici e analgesici. I nitrati (farmaci per il cuore) non influenzano la natura del dolore
Effetti della terapia manuale	Praticamente nessun effetto	Sollievo significativo rilasciando le radici nervose compresse

Dolore alla pressione sotto la scapola sinistra

Questo è un segno dello sviluppo dell'osteocondrosi, una possibile insorgenza di un attacco di malattia coronarica, nonché un'indicazione di un'esacerbazione della distonia vegetativa-vascolare. La pressione del dolore sotto la scapola sinistra, che si avverte come esplosiva, bruciante, richiede cure mediche immediate e sollievo dall'attacco, poiché è molto probabilmente correlato all'angina o a una condizione pre-infartuale. La pressione del dolore sotto la scapola sinistra può anche indicare una crisi vegeto-vascolare, che è molto simile al dolore cardiaco nei suoi sintomi, ma non viene fermata dai farmaci per il cuore, ma può essere affrontata con sedativi o tranquillanti. Il VSD è anche caratterizzato dalla mancanza di una relazione causale tra dolore, attività fisica e stress, mentre la malattia coronarica può essere esacerbata da uno sforzo eccessivo e da un lavoro intenso.

Dolore lancinante sotto la scapola sinistra

Molto probabilmente, questa è una manifestazione di una sporgenza sul lato sinistro del disco intervertebrale della colonna cervicale o toracica. Oltre al fatto che un'ernia del disco si manifesta come un dolore lancinante sotto la scapola sinistra, è accompagnata da mal di testa, pressione sanguigna instabile, vertigini, parestesia della mano sinistra. Può anche ferire la spalla sinistra, l'intera metà sinistra della schiena fino alla parte bassa della schiena. Le sporgenze vengono rilevate mediante risonanza magnetica, radiografia. La pulsazione sotto la scapola può essere un sintomo di una dissezione aortica incipiente. L'aneurisma aortico è una condizione pericolosa per la vita, la cui rottura richiede cure mediche quasi immediate, il che non è sempre possibile, quindi qualsiasi dolore riflesso e pulsante alla schiena, nell'area delle scapole, il motivo per un aneurisma aortico dovrebbe essere un'indagine completa e la neutralizzazione della causa del sintomo.

Dolore improvviso sotto la scapola sinistra

Può essere correlato alla compressione, . Lesione al nervo soprascapolare. Tale lesione si manifesta con un forte dolore improvviso nella parte inferiore della scapola, il sintomo del dolore può diffondersi lungo la spalla e influenzare le funzioni motorie del braccio. Il dolore improvviso sotto la scapola sinistra indica anche una radicolopatia, in cui le radici nervose vengono lese quando i dischi intervertebrali del rachide cervicale, più raramente il rachide toracico, sono spostati sul lato sinistro. Questo è un segno secondario che è il risultato della pressione cronica sulle terminazioni nervose da osteofiti, tessuto articolare prolasso. Un lungo processo degenerativo è solitamente accompagnato da dolore persistente, ma un'improvvisa esacerbazione può essere causata dall'emergere di un'ernia intervertebrale o da un grave gonfiore nella zona di spostamento. Molto raramente, un dolore improvviso alla scapola sinistra può essere un sintomo di un collasso del polmone sinistro (pneumotorace). Tali casi non sono comuni nella pratica clinica, ma il dolore improvviso e lancinante con mancanza di respiro e vertigini sono motivo di chiamare il pronto soccorso.

Dolore lancinante sotto la scapola sinistra

Può segnalare un attacco di angina pectoris, che "inizia" dalla zona retrosternale e si manifesta con dolore riflesso sul lato sinistro. Il dolore nell'angina pectoris è caratterizzato da acuto, spremitura, spremitura, il sintomo può essere a riposo e dopo l'assunzione alcuni farmaci diminuiscono - validol, nitroglicerina e altri farmaci che attivano l'afflusso di sangue coronarico. Inoltre, il dolore acuto sotto la scapola sinistra può essere causato da una sporgenza sul lato sinistro del disco intervertebrale, il sintomo viene alleviato dal movimento, cambiando il posizione del corpo, cioè cambiare la posizione della colonna vertebrale o delle costole, aggravata.

Disegno dolore sotto la scapola sinistra

La natura dolorosa del dolore indica un processo cronico e prolungato che provoca un sintomo. Molto spesso, i dolori doloranti sono associati all'osteocondrosi del rachide cervicale, nonché a malattie cardiache croniche - miocardite, pericardite. Il dolore doloroso sotto la scapola sinistra con infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite) è instabile, può essere innescato da superlavoro, affaticamento, stress ed è accompagnato da mancanza di respiro, pallore della pelle, malessere generale, nausea.

Dolore sordo sotto la scapola sinistra

Molto spesso associato allo sviluppo di osteocondrosi cervicale o toracica. L'esordio della malattia è caratterizzato da un dolore debole implicito che si irradia verso la lesione radicolare. Le sensazioni di trazione e sbiadimento periodico nel periodo iniziale non infastidiscono una persona, poiché sono abbastanza tollerabili, inoltre, il dolore può scomparire dopo il riscaldamento, il massaggio, il bagno in un bagno caldo.

Forte dolore sotto la scapola sinistra

Questo è un motivo per rivolgersi immediatamente a un medico, poiché un forte segnale di dolore non è tipico della zona della scapola e quindi fa presagire una condizione grave e potenzialmente pericolosa. Un forte dolore sotto la scapola sinistra, nella migliore delle ipotesi, può indicare una nevralgia intercostale, ma una causa più allarmante può essere un'ulcera allo stomaco o una condizione pre-infartuale, un infarto. In una situazione in cui il sintomo è associato a PUD (ulcera allo stomaco), una persona avverte un dolore così forte che non riesce a muoversi, premendo le braccia o le gambe sull'area malata.

Dolore lancinante sotto la scapola sinistra

Può essere un segno di nevralgia intercostale, in questo caso la neuropatia è aggravata dalla palpazione della zona dolorosa con un respiro profondo, quando si ha la sensazione che il respiro "inizia". L'irritazione delle terminazioni nervose, le radici possono essere permanenti, ma il più delle volte episodici acuti Dolore tipico della nevralgia, la cui intensità diminuisce a riposo o dopo il riscaldamento, rilassando la zona dolorosa Inoltre, un forte dolore sotto la scapola sinistra è caratteristico della polmonite sinistra nel periodo acuto, quando il paziente avverte sintomi lancinanti e taglienti in tutta la metà sinistra del torace percepito, che si riflettono sotto la scapola. La polmonite nella fase acuta è accompagnata da una tosse, che aggrava il dolore e può anche essere rilasciato pus o sangue nel espettorato. Molto meno spesso, il dolore si riflette sul lato sinistro della schiena nell'area della scapola durante l'esacerbazione della pancreatite, che è caratterizzata da dolore spasmodico periferico.

Disegno dolore sotto la scapola sinistra

Molto spesso associato alla conduzione degli impulsi del dolore lungo i nervi intercostali ed è causato dall'osteocondrosi cervicale nella fase iniziale dello sviluppo. La costante compressione delle radici nervose porta a dolori tollerabili, doloranti e tiranti sotto l'osso occipitale, che possono riflettersi nella zona sinistra o destra della schiena, delle braccia.

Diagnosi di dolore sotto la scapola sinistra

Distinguere i sintomi del dolore toracico sinistro è estremamente difficile perché il dolore non è specifico e può essere un segno di molte malattie e condizioni, comprese quelle che richiedono cure mediche di emergenza. La diagnosi del dolore sotto la scapola sinistra richiede misure complesse, diversi esami, ma il loro compito principale è quello di escludere condizioni minacciose come l'ulcera peptica (ulcera gastrica), l'angina, la condizione pre-infartuale e l'infarto del miocardio, la rottura di un'aorta sezionata . Per determinare con precisione la causa del sintomo, la diagnosi del dolore sotto la scapola sinistra dovrebbe includere le seguenti azioni:

• Interrogazione e raccolta di anamnesi, anche ereditaria e professionale. Il paziente apprende come il sintomo del dolore è correlato all'assunzione di cibo, allo stress fisico, statico, emotivo, a dove si irradia il dolore, a come si sente.
• Esame visivo diretto, udito e palpazione. Obbligatoria è anche la misurazione del polso, della pressione sanguigna, possibilmente della temperatura corporea.
• Gli studi radiografici sono prescritti, spesso in più proiezioni, per chiarire la natura di possibili patologie della colonna vertebrale o del sistema broncopolmonare.
• È obbligatorio un elettrocardiogramma, che mostri i parametri del cuore.
• Forse la nomina di TC, risonanza magnetica. La tomografia computerizzata è un metodo che aiuta a specificare la malattia che non è determinata dai raggi X.
• Se sospetti gastrite, reflusso gastroesofageo, GU, è possibile prescrivere la fibrogastroduodenoscopia - FEGDS.
• CBC - emocromo completo e analisi delle urine, possibilmente un'analisi biochimica del siero del sangue, sono metodi diagnostici standard per quasi tutte le malattie.

Trattamento del dolore sotto la scapola sinistra

Gli appuntamenti terapeutici per il dolore toracico sinistro, il dolore all'estremità inferiore della scapola dipendono direttamente dai risultati della diagnosi. Il trattamento primario per il dolore sotto la scapola sinistra può essere associato solo al sollievo di una condizione gravemente pericolosa per la vita. Se una persona ha una malattia coronarica cronica, l'assunzione di farmaci per il cuore aiuterà ad alleviare le prime sensazioni dolorose. Se il dolore non scompare entro 5-10 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza. Il dolore acuto causato da ulcera peptica, osteocondrosi o ernia (ernia) è alleviato al meglio con l'aiuto di un medico e non da solo. Pertanto, il trattamento del dolore al lato sinistro è l'attuazione del consiglio medico e non il consiglio di familiari, vicini o conoscenti. L'automedicazione porta spesso a tristi conseguenze, soprattutto quando si tratta di malattie cardiache.

Molto spesso, un segno di dolore alla schiena, nelle scapole è un dolore di proiezione riflettente, la cui fonte è in un'altra zona. Pertanto, dopo aver eliminato il dolore acuto, tutte le misure diagnostiche dovrebbero essere eseguite per intero. Pertanto, il trattamento del dolore nella parte inferiore della scapola sinistra sta trattando la condizione sottostante che causa un sintomo doloroso. Gli appuntamenti terapeutici per il dolore alla schiena, nell'area delle scapole possono essere eseguiti da tali medici:

• traumatologo.
• vertebrologo.
• Neurologo.
• gastroenterologo.
• cardiologo.
• Terapista.
• psicoterapeuta, psichiatra.

Il trattamento del dolore nell'area della scapola sinistra o destra dovrebbe iniziare con una visita al medico locale, che condurrà un esame iniziale e determinerà la direzione di ulteriori azioni. Inoltre, tutte le fasi del trattamento sono nominate da uno specialista ristretto dopo aver ricevuto i risultati di un esame completo.

Come prevenire il dolore sotto la scapola sinistra?

Per prevenire un sintomo doloroso, è necessario scoprirne la causa, quindi la prevenzione del dolore sotto la scapola sinistra sarà davvero efficace.

Se una persona ha angina, malattia coronarica o ha già avuto un infarto del miocardio, la migliore prevenzione del dolore sotto la scapola sinistra è l'uso costante di farmaci cardiologici, attività fisica delicata, dieta ed equilibrio psico-emotivo.

Se il dolore è causato da un processo progressivo e deformante nella colonna vertebrale, la prevenzione del dolore dovrebbe consistere in un lungo periodo di esercizi terapeutici speciali e assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il dolore nella parte inferiore della scapola, provocato da malattie gastrointestinali, è prevenuto da una dieta parsimoniosa e dall'assunzione di antiacidi, farmaci prescritti. Inoltre, YABZH dipende molto dallo stato psico-emotivo, quindi un atteggiamento positivo, la padronanza delle tecniche di rilassamento e delle tecniche antistress aiuteranno ad evitare il dolore sotto la scapola sinistra.

Le misure preventive per prevenire i sintomi del dolore e lo sviluppo della malattia, in linea di principio, sono prima di tutto regolari visite mediche. Anche se non ci sono segni di disturbo, dolore, vale la pena visitare un medico e sottoporsi a un esame preventivo per assicurarsi che non vi siano minacce di dolore o malattia nel prossimo futuro.