La colonna vertebrale è composta da 5 sezioni, ognuna delle quali può avere un processo degenerativo, come l'osteocondrosi. Questa è una malattia della colonna vertebrale che è accompagnata da un cambiamento nel disco. Dopo un po ', le articolazioni intervertebrali, i corpi delle vertebre vicine e l'apparato legamentoso iniziano a essere coinvolti in questo processo.
L'osteocondrosi della regione lombare si verifica più spesso, poiché è in questo reparto che si verifica il carico massimo. Una tale malattia rende una persona disabile e può persino portare alla disabilità.
Come si sta sviluppando la patologia?
La struttura di tutte le vertebre, ad eccezione dei cinque coccige e delle prime due vertebre cervicali, è praticamente la stessa: il corpo e l'arco, che sono collegati da raggi ossei arcuati. Un buco chiamato vertebrato si forma tra di loro. Insieme, questi fori piegano il canale spinale o vertebrale, che contiene il midollo spinale.
I processi della vertebra, che si estendono dall'arco in direzioni diverse, formano tra loro diverse articolazioni sedentarie. Nei fori creati tra quelli che vanno su o giù, così come ai lati, ci sono i vasi ei nervi spinali.
Quando si verifica l'osteocondrosi, i cambiamenti iniziali influenzano il disco. In una persona dopo 30 anni in un tale disco si verifica un deterioramento dello scambio idrico, a seguito del quale inizia a svilupparsi un processo degenerativo, a causa del quale la sua parte di fibra principale diventa fragile e sottile. Il nucleo polposo, il centro gelatinoso del disco intervertebrale, inizia ad espandere i suoi confini e "muoversi" verso il canale spinale.
Ciò contribuisce alla compressione del midollo spinale o dei nervi che si diramano da esso, causando edema. Di conseguenza, si verifica dolore e il funzionamento degli organi a cui provenivano i comandi da queste aree è compromesso.
Quando la struttura del disco intervertebrale cambia, le sezioni sopra di esso esercitano una maggiore pressione sulla sostanza della vertebra. Questa pressione favorisce la divisione accelerata delle cellule ossee, che porta alla formazione di osteofiti. Tuttavia, il disco intervertebrale, che è la cartilagine, non può essere ripristinato e aumenta la disfunzione degli organi dovuta alla compressione da parte degli osteofiti.
Cause di occorrenza
Ci sono diversi motivi che portano al verificarsi di osteocondrosi della colonna lombare. Questi includono i seguenti fattori:
- Attività fisica significativa. Se l'attività professionale di una persona è direttamente correlata allo spostamento di oggetti pesanti, cade automaticamente nella zona a rischio.
- Obesità. Essere in sovrappeso mette a dura prova la colonna vertebrale e le articolazioni.
- Stile di vita inattivo. Se una persona non fa esercizio, fa poco esercizio o non fa affatto esercizi leggeri, dopo un po 'avrà problemi alla colonna vertebrale.
- Atteggiamento. Se una persona ha il sedimento sbagliato e inoltre conduce uno stile di vita sedentario, allora c'è una distribuzione sbagliata del carico sulla colonna vertebrale, a seguito della quale la colonna lombare diventa più stressata e inizia a soffrire.
- Lesione alla colonna vertebrale. Anche se c'è una leggera lesione, dopo un po 'può verificarsi l'osteocondrosi della colonna lombare. Gli atleti professionisti sono solitamente a rischio.
- Fattori aggiuntivi. I seguenti motivi contribuiscono allo sviluppo della malattia: dieta malsana, stress frequente, disturbi metabolici, inosservanza del regime quotidiano.
- Caratteristiche della struttura dei dischi rigidi. Poiché i dischi hanno una struttura porosa e sciolta, sono molto più soggetti a varie deformazioni.
Questa malattia colpisce non solo gli anziani ma anche i giovani. Le statistiche mediche mostrano che ai giovani di età inferiore ai 30 anni vengono spesso diagnosticati segni di osteocondrosi della colonna lombare. La malattia colpisce sia uomini che donne.
Sintomi della malattia
Il sintomo principale dell'osteocondrosi lombare è il dolore. All'inizio appare con uno sforzo fisico eccessivo e scompare a riposo. Dopo un po ', inizia a preoccuparsi anche quando cammina a lungo. Il dolore è costante, a volte doloroso e lancinante. Può darlo a glutei, interno coscia e gamba.
Non appena la distanza tra le vertebre inizia a ridursi e il disco intervertebrale viene distrutto, nella colonna lombare compaiono i seguenti sintomi: una sensazione di caldo o freddo. La sindrome del dolore alla gamba o alla schiena aumenta, compaiono "pelle d'oca". Con il progredire della malattia, la colonna vertebrale ruota sul suo asse per formare la scoliosi e la lordosi e il nucleo polposo viene spinto di lato. In questo caso, i sintomi dell'osteocondrosi si manifestano sotto forma di compressione dei vasi e delle radici dei nervi spinali.
I sintomi dell'osteocondrosi lombare si manifestano in modi diversi e dipendono da quale radice nervosa è intrappolata tra le vertebre. Più basso è il processo degenerativo, più vicina ai piedi sarà l'area in cui si notano le seguenti condizioni patologiche:
- diminuzione dei riflessi tendinei;
- Ridurre la sensibilità dei tessuti al dolore e alle vibrazioni;
- Formicolio, pelle d'oca.
La partecipazione al processo di fasci di radici nervose, che sono una continuazione del midollo spinale, si manifesta nei seguenti sintomi:
- dolore alla schiena insopportabile;
- Perdita di sensibilità nella parte interna della coscia;
- Stipsi;
- diminuzione della libido;
- Dolore o perdita di sensibilità agli arti inferiori;
- Ritenzione o incontinenza urinaria;
- Violazione del ciclo mestruale nelle donne.
L'ultima fase dell'osteocondrosi lombare è accompagnata da dolore costante. Si possono osservare sintomi come paralisi degli arti inferiori, atrofia dei muscoli delle gambe. C'è una violazione della funzione sessuale, così come la ritenzione o l'incontinenza di feci e urina.
Possibili complicazioni
Una malattia come l'osteocondrosi della colonna lombare può causare le seguenti complicazioni:
- Ernia intervertebrale;
- ostruzione completa del canale spinale;
- Paralisi degli arti inferiori;
- Compressione del midollo spinale;
- Impotenza;
- Colica renale.
diagnosi
Quando compaiono i primi sintomi dell'osteocondrosi lombare, è meglio consultare un medico il prima possibile. Secondo la descrizione dei reclami del paziente, un vertebrato o un neurologo può fare una diagnosi preliminare. Inoltre, durante l'esame, il medico può determinare i seguenti segni caratteristici della malattia:
- Dolore quando si premono determinati punti;
- Asimmetria dei glutei;
- Ipo e iperlordosi, scoliosi;
- Curvatura del diamante Michaelis.
I seguenti studi aiuteranno a fare una diagnosi definitiva, oltre a determinare il grado di progressione della malattia e le possibili complicanze:
- Tomografia computerizzata della colonna lombare;
- Esame a raggi X;
- Risonanza magnetica.
Metodi di trattamento
Il trattamento di una malattia come l'osteocondrosi della colonna lombare è completo e prevede tecniche conservative e chirurgiche.
Trattamento farmacologico
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia vengono utilizzati farmaci antivirali, che devono prima essere sotto forma di unguenti. Dopo un po ', riprende il trattamento con antidolorifici. L'uso di tali farmaci è vietato in caso di gastrite o ulcera.
Il trattamento per l'osteocondrosi viene eseguito anche con l'aiuto di miorilassanti, farmaci che aiutano i muscoli a rilassarsi, il che consente alla colonna vertebrale di allinearsi.
Il trattamento con condoprotettori viene effettuato quando è ancora presente uno strato di cartilagine tra i corpi vertebrali. Questi farmaci consentono di ripristinare la struttura del disco intervertebrale, ma solo con un uso prolungato - circa 6 mesi.
Il trattamento per l'osteocondrosi lombare prevede l'uso di una vitamina B.
Massaggio e terapia manuale
Queste terapie sono molto efficaci per rilassare i muscoli tesi e alleviare dolori e crampi. Grazie alla terapia manuale, alla colonna vertebrale viene assegnata la posizione necessaria. Ma solo uno specialista, che dovrebbe essere guidato da immagini radiografiche e tomografiche, è obbligato a condurre tali procedure e tale trattamento dovrebbe essere effettuato nella fase subacuta della malattia.
Trattamento fisioterapico
Con l'osteocondrosi della colonna lombare, viene prescritto il seguente trattamento:
- UHF;
- Amplipulse;
- Magnetoterapia con un campo ad alta frequenza.
Tali procedure hanno un effetto analgesico, vasodilatatore, stimolante e migliorano anche la circolazione sanguigna nell'area interessata.
Altri trattamenti conservativi
Il trattamento dell'osteocondrosi lombare è inefficace senza esercizi speciali. Solo un medico dovrebbe sceglierli, tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia. Sono anche prescritti ulteriori metodi di trattamento: agopuntura, miostimolazione, irudoterapia, trazione spinale. Un buon risultato è il trattamento in un sanatorio, in cui i pazienti vengono sottoposti a una serie di procedure per migliorare la loro salute.
La durata della terapia conservativa è di 2-3 mesi. Se non c'è stato alcun miglioramento dopo il trattamento o, al contrario, la malattia ha iniziato a progredire, il medico di solito consiglia un trattamento chirurgico.
chirurgia
La chirurgia è solitamente indicata nei casi in cui è presente una complicanza della malattia sotto forma di ernia inguinale. L'operazione più comune in questo caso è una disketomia, che comporta la rimozione di un disco danneggiato.
I metodi più popolari di trattamento chirurgico sono l'endoscopia e la microchirurgia. Il loro vantaggio sta nel fatto che, contrariamente ai metodi classici, non sono così traumatici per il paziente, sono completamente esangue e hanno un basso rischio di complicanze. Durante tali operazioni, i muscoli ei legamenti non vengono danneggiati, poiché vengono separati con l'aiuto di speciali dilatatori di piccolo diametro che sembrano un tubo. L'operazione dura circa un'ora.
prevenzione
Per evitare una malattia come l'osteocondrosi della colonna lombare, è necessario osservare le seguenti regole:
- non è desiderabile rimanere a lungo in posizione seduta;
- Un corsetto dovrebbe essere indossato quando la colonna vertebrale è stressata.
- a riposo è meglio sdraiarsi sulla schiena;
- è necessario rinunciare alle cattive abitudini.
Pertanto, abbiamo studiato i sintomi e il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare. Questa è una malattia piuttosto pericolosa che, nel suo stato trascurato, ostacola una persona. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, si consiglia di consultare un medico.